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Tu Sonrisa

Mediante un tratamiento de ortodoncia lograrás estética y salud para tu boca y calidad de vida.

PROTESIS



Ortodoncia interdisciplinar: Importancia de coordinar especialidades (Caso Clínico)

Ballesteros Randzio, G (1), Fernández Miñano, E (2), Hernández Pando, C (3)

(1) Técnico de laboratorio en Madrid
(2) Odontopediatra con práctica privada en Murcia
(3) Ortodoncista exclusiva con práctica privada en Murcia y Almería.

 

1- Presentación del caso
Paciente de 10 años y 2 meses de edad.
Dentición mixta 2ª fase.
Clase II con retrognatismo mandibular e incompetencia labial.

Se propone tratamiento de Ortodoncia en 2 fases.

2- Introducción
Maloclusión de clase II completa con compresión del maxilar superior y mordida cruzada posterior del lado derecho. Desviación de la línea ½ superior hacia la derecha.

3- Exploración clínica
- Paciente del sexo masculino de 10 años y 2 meses de edad.
- Dentición mixta 2ª fase con presencia de 53, 55, 65, 75 y 85.
- El 13 estaba incluido.
- Frente: En fotografía de sonrisa observamos una inclinación hacia el lado derecho de la corona de 11  y 21
- Perfil: Presenta hipertono del mentón por dificultad para el sellado labial.
- Clase II molar completa bilateral.
- Incisivo lateral superior derecho con rotación de 90 º hacia mesial.
- Apiñamiento importante de incisivos inferiores.
- Compresión maxilar con mordida cruzada posterior de 55 y 16.
- Resalte aumentado.
- Sobremordida de 1/3.
- Desviación de la línea ½ maxilar hacia la derecha.

4- Examen Radiográfico y cefalométrico
- Paciente dólicofacial leve
- Clase II ósea moderada
- Clase II dentaria.
- Resalte aumentado.
- En formación 2º molares permanentes y gérmenes de cordales.

5- Tratamiento propuesto

1ª fase:

  1. Placa inferior de Schwarz para enderezar molares posteriores y crear espacio para incisivos inferiores.
  2. Rem con planos posteriores cementado.

Pensamos en colocar aparato funcional para estimular el crecimiento de la mandíbula.
Debido al importante apiñamiento superior fue necesario hacer exodoncia de 14 y 24.
Esta fase duró 1 año.
2ª fase:

  1. Se colocaron brackets de técnica bidimensional.
  2. Barra transpalatina para mantener el anclaje moderado.
  3. Se hicieron extracciones de 14 y 24

Esta fase duró 2 años.

 

6- Tallado de 12 y 22 para coronas Jackets de cerámica
Debido a la forma de los incisivos laterales superiores, se acordó realizar el tallado de 12 y 22 para posteriormente cementar 2 jackets de cerámica en dichas piezas.

                 
7- Retención
Terminado el tratamiento, se cementaron las carillas y se colocó una férula de retención superior de 1 mm.
En la arcada inferior se cementó un retenedor lingual de 0,155 mm trenzado adaptado a las caras linguales de incisivos y caninos inferiores.
Se remitió al paciente al cirujano para la extracción de los cordales.

8- Resultado final y conclusiones
Este tratamiento podría haber concluido antes si no hubiera sido por la falta de colaboración y motivación por parte del paciente.

Una vez más, hemos podido comprobar la importancia del trabajo interdisciplinar bien coordinado entre el Odontólogo, el Ortodoncista y el técnico de laboratorio.

  • consejo-cepillar

    Tres veces al día

    Cepíllate los dientes tres veces al día, después de cada comida. Imprescindiblemente: antes de acostarte y tras levantarte por la mañana.

  • consejo-cepillar-cabeza

    Cepíllate con Cabeza

    El cepillado correcto consiste en realizar movimientos cortos, suaves y elípticos, sin olvidar la línea de las encías, los dientes posteriores (de difícil acceso) y las zonas que rodean las coronas de los dientes y empastes.

  • consejo-cambia-cepillo

    Cambia de cepillo a menudo

    Utiliza a diario hilo dental; el mejor momento para usarlo es por la noche, ya que la ausencia de salivación mientras se duerme favorece la formación de placa bacteriana.

  • dieta-sana

    Haz una dieta sana

    Una alimentación variada y equilibrada también contribuye a reforzar el sistema inmune para que pueda defenderse ante cualquier infección en la cavidad bucal.

  • consejos-chicles-ortodoncia

    Los chicles te ayudan

    Si comes fuera de casa y no puedes lavar tus dientes, recurre a los chicles sin azúcar o a las láminas de higiene bucal.

  • consejos-blanqueador

    No abuses de los blanqueadores

    Aunque resultan eficaces para dar luminosidad a las piezas dentales, cuando se utilizan de forma excesiva y continuada pueden llegar a dañar el esmalte.

¿Qué es la Ortodoncia? Como especialidad

La Ortodoncia es una especialidad de la Odontología ejercida de manera preferente por el ortodoncista. El término refiere también a la ciencia que se encarga del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías deforma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales.

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